外痔通常需要根据症状严重程度决定是否治疗，无症状者可观察，有出血、疼痛或脱垂时需干预。
1、无症状：
早期外痔若无疼痛、出血等症状，可通过调整饮食、保持肛周清洁等方式观察，无须特殊治疗。
2、轻度症状：
偶发瘙痒或轻微出血可局部使用复方角菜酸酯栓、氢化可的松乳膏等药物缓解，配合温水坐浴。
3、急性发作：
血栓性外痔伴剧烈疼痛时需就医，医生可能采用利多卡因局部封闭或手术切除血栓等处理。
4、反复脱垂：
痔核长期脱出难以回纳者，建议行外痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。
日常避免久坐久站，增加膳食纤维摄入，便后清洁肛门可减少外痔发作风险，症状持续加重应及时就诊。
