孕妇乙肝抗体阳性属于正常免疫反应,通常无须特殊处理。若抗体阴性或需加强免疫,可通过乙肝疫苗全程接种、抗体滴度监测、母婴阻断干预、肝功能定期复查等方式管理。
未完成乙肝疫苗全程接种的孕妇,建议在医生指导下补种重组乙肝疫苗。孕期接种安全性已获证实,可刺激机体产生保护性抗体。
抗体阴性或低滴度者需定量检测乙肝表面抗体水平。滴度低于10mIU/ml时存在感染风险,建议妊娠中晚期加强接种1剂疫苗。
乙肝表面抗原阳性孕妇所产新生儿,须在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白,并按时完成乙肝疫苗全程接种,阻断成功率超过90%。
所有乙肝抗体异常孕妇应每月检测肝功能,出现转氨酶升高时需排查病毒激活。分娩后6周需复查乙肝五项指标。
孕期保持均衡营养,避免生食海鲜等高危食品,接触血液制品前确认消毒规范。所有医疗操作须在专科医师指导下进行。