恶性脑瘤的治疗效果与肿瘤类型、分期及个体差异有关,部分患者可通过手术联合放化疗实现长期生存,主要治疗方式有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。
手术是恶性脑瘤的核心治疗手段,通过显微外科技术最大限度切除肿瘤组织,术后需病理检查明确分级。胶质母细胞瘤等高度恶性肿瘤需结合术中荧光导航技术。
术后辅助放疗可杀灭残留肿瘤细胞,常用调强放疗和立体定向放疗。对于不能手术的脑干胶质瘤,质子治疗能精准保护周围正常脑组织。
替莫唑胺是胶质瘤标准化疗药物,可穿透血脑屏障。铂类药物如卡铂适用于髓母细胞瘤,用药期间需监测骨髓抑制等副作用。
贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成,用于复发性胶质母细胞瘤。针对BRAF基因突变的达拉非尼对部分儿童低级别胶质瘤有效。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶,配合康复训练改善神经功能缺损,定期复查核磁监测肿瘤进展。