肠易激综合征可通过调整饮食、心理干预、药物治疗、益生菌补充、中医调理等方式治疗。肠易激综合征可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群紊乱、精神心理因素、感染后肠道功能改变等因素有关，通常表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。
1、调整饮食避免摄入高脂肪、辛辣刺激食物及易产气的豆类、碳酸饮料等。增加膳食纤维摄入可选用燕麦、糙米等全谷物，腹泻型患者需减少粗纤维摄入。少量多餐有助于减轻胃肠负担，记录饮食日记有助于识别个体化触发食物。
2、心理干预认知行为疗法可改善患者对症状的错误认知，减轻焦虑抑郁情绪。放松训练如腹式呼吸、渐进性肌肉放松能降低内脏敏感性。严重焦虑患者需心理科会诊，必要时联合抗焦虑药物。
3、药物治疗解痉药如匹维溴铵片可缓解肠道痉挛性疼痛，止泻药如蒙脱石散适用于腹泻型患者。便秘型可遵医嘱使用聚乙二醇4000散或乳果糖口服溶液。部分患者需短期使用调节肠道菌群的利福昔明片。
4、益生菌补充双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等制剂可改善肠道微生态平衡。需连续补充4-8周，储存时注意避光冷藏。与抗生素联用需间隔2小时以上，避免活菌失活。
5、中医调理脾虚湿盛型可用参苓白术丸，肝郁气滞型适用痛泻要方。艾灸足三里、中脘等穴位可调节胃肠功能。需由中医师辨证施治，避免自行滥用泻火类中药加重肠道刺激。
建立规律作息习惯，每日进行30分钟步行等低强度运动。避免过度劳累和精神紧张，保证7-8小时睡眠。症状持续加重或出现体重下降、便血等预警表现时需及时复诊，排除器质性疾病可能。长期管理需医患共同制定个体化方案，定期评估治疗效果。
