引起女性不孕的主要原因

Question

引起女性不孕的主要原因

Answer 1

女性不孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、排卵障碍

下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵，表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物干预，配合基础体温监测卵泡发育。

2、输卵管阻塞

盆腔炎性疾病或既往手术史可能导致输卵管粘连阻塞，阻碍精卵结合。腹腔镜手术疏通或辅助生殖技术可解决，伴有下腹隐痛或异常分泌物症状。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织引发盆腔粘连和炎症反应，常见进行性痛经和不规则出血。可选用戈舍瑞林等GnRH-a类药物抑制病灶，严重者需腹腔镜手术清除。

4、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗和雄激素过高导致卵泡发育停滞，表现为痤疮、多毛和肥胖。二甲双胍改善代谢联合炔雌醇环丙孕酮调节激素水平是常用方案。

建议保持规律作息，控制体重在正常范围，孕前3个月开始补充叶酸，定期妇科检查有助于早期发现不孕风险因素。