银屑病与肥胖相关吗

Question

银屑病与肥胖相关吗

Answer 1

银屑病与肥胖存在明确关联，两者相互影响形成恶性循环。银屑病可能由遗传因素、免疫异常、代谢紊乱、心理压力等原因引起，肥胖则通过脂肪因子分泌、慢性炎症加重银屑病症状。

1、代谢交互

肥胖患者脂肪组织分泌的瘦素、脂联素等脂肪因子可激活免疫系统，促进角质形成细胞过度增殖，加重银屑病皮损。控制体重有助于改善代谢指标。

2、炎症共病

肥胖伴随的慢性低度炎症状态与银屑病发病机制重叠，肿瘤坏死因子α、白细胞介素6等炎症因子共同参与两种疾病进程。抗炎治疗对二者均有效。

3、治疗影响

肥胖可能降低银屑病传统药物如甲氨蝶呤、环孢素的治疗效果，生物制剂如司库奇尤单抗、依奇珠单抗在肥胖患者中仍需足量使用。

4、行为干预

减重5％-10％即可显著改善银屑病面积和严重程度指数，建议通过地中海饮食、抗阻运动等综合方式控制体重。

银屑病患者应定期监测体重指数和腰围，避免高糖高脂饮食，合并肥胖时需皮肤科与营养科联合管理。