结直肠癌患者的肿瘤标志物不一定升高，肿瘤标志物水平受肿瘤分期、病理类型、个体差异及检测方法等因素影响。
1. 肿瘤分期
早期结直肠癌可能不释放足够标志物，中晚期肿瘤负荷增大时标志物升高概率增加。
2. 病理类型
黏液腺癌等特殊病理类型可能标志物分泌较少，而腺癌更易导致CEA等标志物升高。
3. 个体差异
部分患者存在基因表达差异，即使晚期肿瘤也可能出现标志物假阴性情况。
4. 检测方法
不同实验室检测敏感度存在差异，采样时间、标本处理等因素均可能影响结果准确性。
建议结合肠镜、影像学等检查综合评估，肿瘤标志物阴性不能排除结直肠癌可能，定期筛查仍是早期发现的关键。
