乙肝患者肝功能检查中谷草转氨酶和谷丙转氨酶偏高可能由乙肝病毒活跃复制、药物性肝损伤、脂肪肝、酒精性肝炎等原因引起，需结合抗病毒治疗、保肝药物干预及生活方式调整进行综合管理。
乙肝病毒大量复制直接损伤肝细胞，导致转氨酶释放入血。表现为乏力、食欲减退，需进行乙肝DNA检测并遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
部分抗结核药、解热镇痛药或中药可能引发肝毒性。伴随皮肤黄染、尿色加深，应立即停用可疑药物，配合谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保肝治疗。
代谢异常导致的肝细胞脂肪沉积会加重炎症反应。常见于肥胖人群，需通过控制体重、改善胰岛素抵抗，必要时使用水飞蓟宾胶囊辅助治疗。
长期饮酒诱发肝细胞变性坏死，与乙肝协同加重肝损伤。典型表现为肝区胀痛，须严格戒酒并联合甘草酸二铵肠溶胶囊进行护肝治疗。
建议定期监测肝功能指标，保持低脂高蛋白饮食，避免熬夜及肝毒性物质接触，所有药物治疗均需在感染科或肝病科医师指导下进行。
