痛风发病的原因有哪些

Question

痛风发病的原因有哪些

Answer 1

痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖代谢异常、肾脏排泄障碍等原因引起，可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、促进尿酸排泄等方式干预。

1、遗传因素

部分患者存在尿酸代谢相关基因突变，导致尿酸生成过多或排泄减少。建议定期监测血尿酸水平，可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物抑制尿酸合成或促进排泄。

2、高嘌呤饮食

长期摄入海鲜、动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸生成。需限制每日嘌呤摄入量低于150毫克，增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入。

3、肥胖代谢异常

内脏脂肪堆积会促进尿酸合成并抑制排泄，常伴随胰岛素抵抗。建议通过有氧运动减重，合并代谢综合征时可联合使用二甲双胍改善代谢。

4、肾脏排泄障碍

慢性肾病或药物因素导致肾小管尿酸分泌减少，可能出现关节肿痛、痛风石等症状。需治疗原发病，避免使用利尿剂，可选用碳酸氢钠碱化尿液。

痛风患者需每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动和关节受凉，急性发作期应限制活动并及时就医。