肺血管炎多数情况下属于较严重的疾病,其严重程度主要与血管炎类型、受累器官范围、是否及时治疗等因素有关。
原发性血管炎如肉芽肿性多血管炎可导致肺出血,继发性血管炎如系统性红斑狼疮相关血管炎可能伴随肾脏损害。
肺部弥漫性病变可能出现呼吸衰竭,多系统受累时可能合并肾功能衰竭或神经系统损伤。
早期规范使用免疫抑制剂可改善预后,延误治疗可能导致不可逆的肺纤维化或器官功能丧失。
合并基础疾病者预后较差,儿童或老年人对治疗的耐受性可能降低疾病控制效果。
确诊肺血管炎需完善抗中性粒细胞胞浆抗体等检查,治疗期间需监测药物不良反应并预防感染,建议在风湿免疫科规律随访。