胰腺癌呕吐和发烧怎么办

Question

胰腺癌呕吐和发烧怎么办

Answer 1

胰腺癌患者出现呕吐和发烧可通过止吐治疗、退热处理、营养支持和抗感染治疗等方式缓解。这些症状通常由肿瘤压迫、胆道梗阻、感染或化疗副作用等原因引起。

1、止吐治疗

使用昂丹司琼、格拉司琼等5-HT3受体拮抗剂控制呕吐，配合甲氧氯普胺促进胃肠蠕动。严重呕吐需静脉补液纠正水电解质紊乱。

2、退热处理

体温超过38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。物理降温可采用温水擦浴，避免酒精擦拭刺激皮肤。

3、营养支持

选择短肽型肠内营养粉剂或静脉输注氨基酸脂肪乳。少量多餐进食低脂流食，必要时置入鼻肠管进行肠内营养。

4、抗感染治疗

根据血培养结果选用哌拉西林他唑巴坦或亚胺培南西司他丁等广谱抗生素。胆道感染需联合胆管引流解除梗阻。

建议监测体温变化和呕吐物性状，记录24小时出入量。出现持续高热、呕血或意识改变时需立即就医。