药物流产后二十天仍有出血可能由子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染、凝血功能障碍等原因引起,需通过超声检查明确原因并采取针对性治疗。
药物流产后子宫收缩乏力可能导致蜕膜组织排出延迟,表现为持续出血或腹痛。可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物促进宫缩。
不完全流产时宫腔内残留绒毛或蜕膜组织,常伴随大量血块排出。需超声确认后选择清宫术或米非司酮片、米索前列醇片、新生化颗粒等药物辅助排出。
宫腔感染可能导致出血时间长并伴有发热、分泌物异味。需进行分泌物培养后使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗感染治疗。
凝血功能异常患者可能出现持续性阴道流血,需检查凝血四项后补充维生素K1注射液、氨甲环酸片、云南白药胶囊等改善凝血功能。
建议及时复查超声监测宫腔情况,避免剧烈运动及性生活,保持会阴清洁,出血超过月经量或伴随发热需立即就医。