脚气通常与维生素B1缺乏有关，但并非所有脚气都由营养缺乏引起，可能由真菌感染、局部潮湿、免疫低下、遗传易感性等因素导致。
足部皮肤癣菌感染是脚气最常见原因，表现为脱皮、瘙痒、水疱，需使用抗真菌药如硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑喷雾剂、特比萘芬片。
长期穿不透气鞋袜导致足部潮湿，破坏皮肤屏障功能，建议保持足部干燥并更换透气鞋袜，严重时配合使用氧化锌软膏。
糖尿病或长期用免疫抑制剂者易继发真菌感染，需控制基础疾病，必要时口服伊曲康唑等系统抗真菌药物。
维生素B1缺乏可能导致神经炎型脚气病，需补充硫胺素并改善饮食结构，增加全谷物、瘦肉、豆类摄入。
日常需注意足部清洁，避免共用拖鞋毛巾，症状持续或加重时应就医进行真菌镜检，确诊后规范用药。
