白带由纯白色变为咖啡色可能由排卵期出血、宫内节育器刺激、阴道炎、宫颈病变等原因引起,需结合具体症状和检查判断病因。
排卵期雌激素水平波动可能导致子宫内膜轻微脱落,混合白带呈现咖啡色。通常持续2-3天,无须特殊治疗,建议保持会阴清洁。
节育器机械刺激可能引起宫腔轻微出血,血液氧化后与白带混合形成咖啡色分泌物。若伴随下腹坠胀,需超声检查排除移位或感染。
细菌性阴道病或念珠菌感染可能导致黏膜充血破损,出现咖啡色分泌物。可遵医嘱使用甲硝唑栓剂、克霉唑阴道片或氟康唑胶囊。
宫颈息肉、糜烂或上皮内瘤变可能引起接触性出血,表现为咖啡色白带。需进行TCT和HPV检测,必要时行阴道镜活检。
日常避免过度清洗阴道,选择棉质内裤并每日更换。若咖啡色白带持续超过1周或伴随异味瘙痒,建议妇科就诊。