脂肪肝患者需要限制高糖水果的摄入，慎选高淀粉蔬菜，但无须完全忌口。需控制摄入量的水果主要有榴莲、荔枝、龙眼、椰子肉、香蕉，蔬菜主要有土豆、玉米、南瓜、莲藕、芋头。脂肪肝与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱密切相关，过量摄入高糖高淀粉食物可能加重病情。
榴莲含糖量超过15％，且脂肪含量较高，可能增加肝脏代谢负担。荔枝和龙眼的果糖含量突出，短时间内大量食用可能影响血脂水平。椰子肉的饱和脂肪酸比例较高，不利于脂肪肝细胞修复。香蕉虽然富含钾元素，但单根香蕉含糖量相当于20克蔗糖，建议每日不超过半根。高糖水果可间歇性少量食用，优先选择在两餐之间搭配坚果减缓糖分吸收。
土豆的淀粉含量接近20％，烹饪后升糖指数显著提升，建议替代部分主食时需减少米饭摄入。玉米的直链淀粉结构易被分解为葡萄糖，甜玉米品种更需控制食用量。南瓜虽然富含胡萝卜素，但老南瓜的碳水化合物含量与薯类相当，每日建议控制在200克以内。莲藕和芋头的淀粉颗粒结构致密，消化吸收速度较慢，可采用蒸煮后放凉的方式增加抗性淀粉含量。根茎类蔬菜建议与绿叶菜搭配食用，降低整体膳食血糖负荷。
脂肪肝患者每日水果摄入量建议200克以内，优先选择低升糖指数品种如草莓、蓝莓、柚子等。蔬菜应保证500克以上摄入，其中深色叶菜占比过半。烹饪方式以凉拌、清蒸为主，避免高油高温烹调。合并肥胖或糖尿病者需定期监测肝功能与血糖指标，必要时在临床营养师指导下制定个性化膳食方案。适度进行有氧运动结合抗阻训练，有助于改善肝脏脂肪沉积。
