烟雾病的临床表现主要包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、癫痫发作等。症状按严重程度从早期到终末期发展，具体表现与血管病变程度相关。
患者可能出现一过性肢体无力或麻木，持续数分钟至数小时，常因情绪激动或过度换气诱发，儿童患者多见。
表现为持续性偏瘫、失语、视野缺损等局灶性神经功能缺损，脑血管造影可见特征性烟雾状血管网，成人患者发生率较高。
突发剧烈头痛伴呕吐，严重者可出现意识障碍，多因异常血管网破裂导致，常见于成年患者且预后较差。
部分患者以抽搐为首发症状，儿童更易出现癫痫持续状态，脑电图检查可见异常放电，需长期抗癫痫治疗。
确诊需结合磁共振血管成像检查，日常应避免剧烈运动和情绪波动，出现神经系统症状需立即就医评估。
