风湿病可以引起心脏病吗

Question

风湿病可以引起心脏病吗

Answer 1

风湿病可能引起心脏病，主要与风湿热导致的心脏瓣膜损害、心肌炎、心包炎、心律失常等因素有关。

1、心脏瓣膜损害

风湿热反复发作可导致二尖瓣或主动脉瓣狭窄、关闭不全，表现为活动后心悸、呼吸困难。需通过超声心动图确诊，药物包括地高辛、呋塞米、华法林，严重者需瓣膜修复或置换手术。

2、心肌炎

风湿性心肌炎可导致心肌收缩力下降，出现乏力、水肿等症状。治疗需卧床休息，使用泼尼松等抗炎药物，辅以辅酶Q10营养心肌，避免演变为扩张型心肌病。

3、心包炎

风湿活动可能引发心包积液，表现为胸痛、心包摩擦音。急性期需用布洛芬缓解疼痛，大量积液时行心包穿刺引流，同时规范抗风湿治疗。

4、心律失常

风湿病变累及传导系统可能引发房颤、房室传导阻滞，需根据类型选用美托洛尔、胺碘酮等药物，必要时安装心脏起搏器。

风湿病患者应定期复查心脏超声，避免剧烈运动，出现胸闷气促等症状及时就诊。规范抗链球菌治疗可降低心脏损害概率。