细菌性静脉炎会寒战吗

Question

细菌性静脉炎会寒战吗

Answer 1

细菌性静脉炎可能出现寒战，通常由感染性血栓、败血症、化脓性静脉炎、导管相关血流感染等原因引起，需及时抗感染治疗。

1. 感染性血栓

静脉内血栓继发细菌感染时，毒素入血可引发寒战，伴随局部红肿热痛。需静脉使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，严重时需手术清除血栓。

2. 败血症

细菌入血导致全身炎症反应，表现为寒战高热。血培养确诊后需用万古霉素联合哌拉西林他唑巴坦，同时纠正电解质紊乱。

3. 化脓性静脉炎

静脉壁化脓性病变释放致热原，常见于下肢静脉。除寒战外可见脓性分泌物，需克林霉素联合切开引流。

4. 导管相关感染

长期留置导管易滋生细菌，突发寒战提示感染扩散。需拔除导管并取尖端培养，根据药敏选用替考拉宁等糖肽类抗生素。

出现寒战需立即就医，治疗期间保持患肢抬高，监测体温变化，避免自行调整抗生素剂量。