直肠癌晚期化疗后肿瘤可能缩小或暂时消失,但完全消失概率较低,治疗效果主要与肿瘤分化程度、化疗方案敏感性、患者身体状况等因素有关。
低分化肿瘤对化疗更敏感,可能显著缩小;高分化肿瘤反应较差,需结合靶向治疗或免疫治疗。
FOLFOX、CAPEOX等含奥沙利铂的方案是常用一线化疗,部分患者可联用贝伐珠单抗等靶向药物增强效果。
肝肺孤立转移灶经化疗后可能获得手术机会,但多发转移通常以控制进展为目标。
患者体能状态、基因检测结果(如RAS突变状态)直接影响药物响应,需定期影像评估调整方案。
建议晚期患者通过营养支持维持治疗耐受性,化疗期间可适量补充高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,同时严格遵医嘱复查肠镜及CT。