牙齿上药后剧烈疼痛可通过冷敷缓解、药物调整、避免刺激、及时复诊等方式处理,通常由药物刺激牙髓、临时材料过高、炎症未控制、过敏反应等原因引起。
使用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,每次10分钟间隔2小时,有助于收缩血管减轻肿胀疼痛,避免直接接触皮肤导致冻伤。
疼痛可能与牙髓失活剂刺激有关,表现为自发性跳痛,可遵医嘱更换樟脑酚或改用甲醛甲酚制剂,配合布洛芬缓释胶囊短期镇痛。
治疗48小时内避免患侧咀嚼硬物,暂禁过冷过热饮食,使用含氟化亚锡的脱敏牙膏轻柔刷牙,减少对暴露牙本质的物理化学刺激。
若疼痛持续超过24小时伴夜间加重,可能提示急性根尖周炎,需立即就诊调磨临时冠或进行根管引流,必要时口服头孢克洛联合甲硝唑抗感染。
治疗期间保持口腔清洁,选择软质食物,避免用牙签等尖锐物触碰封药部位,48小时后仍持续剧痛需排除牙髓治疗失败可能。