做根管治疗的牙齿通常已经失去活性,但通过治疗可以保留牙齿结构并恢复功能。根管治疗主要针对牙髓坏死、严重龋齿或外伤导致的牙髓感染等情况。
牙齿因深度龋坏或外伤导致牙髓组织不可逆损伤,表现为自发痛、冷热刺激痛加剧。需彻底清除坏死组织后填充根管,可使用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒材料。
微生物侵入牙髓腔引发化脓性炎症,伴随牙龈肿胀和叩击痛。治疗需配合抗生素如甲硝唑、阿莫西林控制感染,同时进行根管预备与充填。
长期慢性刺激导致牙髓腔逐渐闭塞,X线显示根管影像消失。需采用EDTA凝胶辅助疏通,必要时使用显微镜辅助治疗。
内外源性因素导致牙体组织被破骨细胞破坏,可能出现牙齿松动。需及时进行根管充填阻止进展,严重者需拔除患牙。
治疗后避免用患牙咀嚼硬物,定期复查X线观察愈合情况,必要时进行全冠修复保护薄弱牙体。