甲亢可能导致不孕不育。甲状腺功能亢进通过影响性激素水平、排卵功能、子宫内膜环境及精子质量等环节干扰生育，但多数患者经过规范治疗后生育能力可恢复。
甲亢导致促甲状腺激素异常，间接影响雌激素和孕酮分泌。建议监测甲状腺功能，使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制激素水平。
甲状腺激素过高抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，引发月经稀发或无排卵。需通过超声监测卵泡发育，必要时采用促排卵药物如氯米芬辅助生育。
甲亢患者子宫内膜容受性下降，胚胎着床概率降低。治疗需同步调节甲状腺功能，配合黄体酮等药物改善内膜状态。
男性甲亢患者可能出现少弱精症，与甲状腺素过量导致氧化应激有关。需进行精液分析，联合硒酵母片等抗氧化剂治疗。
备孕期间应保持甲状腺功能稳定，定期复查促甲状腺激素，避免摄入过量海带紫菜等高碘食物，建议在内分泌科与生殖医学科联合指导下备孕。
