胸膜炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫疾病、肿瘤转移等原因引起,可通过抗感染治疗、止痛治疗、胸腔穿刺引流、原发病治疗等方式缓解。
柯萨奇病毒或流感病毒等感染胸膜时会引起病毒性胸膜炎,表现为胸痛随呼吸加重,多数具有自限性,可遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。
肺炎链球菌或结核杆菌感染可能导致化脓性或结核性胸膜炎,伴随发热和胸腔积液,需进行细菌培养后使用头孢曲松、左氧氟沙星、异烟肼等抗生素治疗。
类风湿关节炎或系统性红斑狼疮可能累及胸膜,表现为反复胸腔积液,需使用泼尼松、甲氨蝶呤、来氟米特等药物控制原发病。
肺癌或乳腺癌转移至胸膜会引起恶性胸腔积液,需通过胸腔灌注化疗药物如顺铂、贝伐珠单抗等进行治疗,同时处理原发肿瘤病灶。
胸膜炎患者应保持半卧位休息,避免剧烈咳嗽,适量补充优质蛋白和维生素,出现呼吸困难或持续发热需立即就医。