孕酮低见红还需不需要再做B超

Question

孕酮低见红还需不需要再做B超

Answer 1

孕酮低伴随阴道见红时通常需要复查B超。孕酮水平不足可能导致先兆流产或胚胎发育异常，B超可评估胚胎活性、排除宫外孕，同时需结合血HCG监测与临床症状综合判断。

1、胚胎活性评估

B超能直接观察胎心搏动，若孕酮持续低下且见红加重，需确认胚胎是否存活。此时可选择阴道超声提高早期检出率。

2、排除宫外孕

异位妊娠同样会引起孕酮降低和出血，B超能明确妊娠囊位置。尤其对于HCG翻倍不佳者，须紧急排查宫外孕风险。

3、监测治疗效果

补充黄体酮后需复查B超观察出血原因是否改善。绒毛膜下血肿等结构异常也可能导致见红，需影像学确认。

4、指导临床决策

若B超显示胚胎停育则需终止妊娠；若胚胎正常可继续保胎。孕8周前建议间隔1-2周动态复查，避免过度检查。

建议卧床休息并避免剧烈活动，遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物，定期监测孕酮及HCG变化，出现腹痛加剧或出血量增多需立即就诊。