结肠恶变可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。结肠恶变通常由遗传因素、长期炎症刺激、不良饮食习惯、腺瘤性息肉恶变等原因引起。
根治性手术是结肠恶变的主要治疗手段,根据肿瘤位置可选择右半结肠切除术、左半结肠切除术等术式,早期患者术后五年生存率较高。
术后辅助化疗可降低复发概率,常用方案包含奥沙利铂、卡培他滨、亚叶酸钙等药物组合,晚期患者可采用新辅助化疗缩小肿瘤。
针对直肠部位恶变或局部晚期病例,术前放疗有助于提高手术切除率,术后放疗可降低局部复发风险,常与化疗同步进行。
针对特定基因突变可使用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物,需通过基因检测筛选适用人群,多与化疗联合应用。
治疗期间需保证优质蛋白摄入,适量补充维生素D和钙剂,定期复查肠镜和肿瘤标志物,出现便血或腹痛加重应及时就医。