四个月婴儿咳嗽不发烧可能与生理性胃食管反流、环境刺激物、呼吸道病毒感染、过敏性鼻炎等因素有关，需结合具体症状评估。
婴儿贲门括约肌发育不完善，喂奶后平卧易引发胃内容物反流刺激咽喉。建议家长采用少量多次喂养，喂奶后竖抱拍嗝20分钟，避免立即平躺。
二手烟、尘螨或干燥空气可能引发气道高反应。家长需保持室内湿度在50％-60％，每日通风两次，使用防螨床品并禁止室内吸烟。
呼吸道合胞病毒或副流感病毒感染可能仅表现为咳嗽。可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、盐酸氨溴索口服溶液或孟鲁司特钠颗粒。
过敏性鼻炎或牛奶蛋白过敏可能引发鼻后滴漏综合征。家长需记录饮食日记，必要时在医生指导下尝试深度水解奶粉或氯雷他定糖浆。
注意观察咳嗽频率与喂养情况，避免使用加湿器导致霉菌滋生，若咳嗽持续超过两周或出现呼吸急促应及时儿科就诊。
