葡萄胎的后果是否严重

Question

葡萄胎的后果是否严重

Answer 1

葡萄胎的后果多数情况下不严重，但存在恶变风险。葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病，主要分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类，其后果与是否及时处理、病理类型及有无恶变倾向有关。

1、良性结局

多数葡萄胎经清宫手术后预后良好，完全性葡萄胎清宫后80％以上可治愈，部分性葡萄胎恶变概率低于5％。患者需定期监测血HCG水平直至正常。

2、恶变风险

约15％-20％完全性葡萄胎可能发展为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌，表现为血HCG持续升高、子宫复旧不全或远处转移。此类情况需化疗，常用药物包括甲氨蝶呤、放线菌素D、依托泊苷等。

确诊葡萄胎后应严格避孕1年，避免剧烈运动，每周复查血HCG直至连续3次阴性，之后每月监测1次共半年。饮食注意补充优质蛋白和铁剂，促进子宫内膜修复。