下牙上有黑黑的东西刷牙刷不掉可能由色素沉着、牙结石、龋齿、四环素牙等原因引起，可通过洗牙、补牙、牙齿美白等方式治疗。
长期饮用咖啡、茶或吸烟可能导致牙齿表面色素沉积。日常减少深色饮食摄入，定期洗牙可改善。
牙菌斑钙化形成硬质沉积物，多位于牙龈缘下方。需专业超声洁治去除，日常使用含焦磷酸钠牙膏有助于预防。
可能与高糖饮食、口腔清洁不足有关，通常伴随牙齿敏感。需采用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金进行充填治疗。
儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，常表现为带状或弥漫性灰黑色。可通过瓷贴面、全冠修复或冷光美白改善。
建议每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每半年接受一次口腔检查，发现牙齿异常着色及时就诊。
