右脚脚趾疼痛会不会是痛风

Question

右脚脚趾疼痛会不会是痛风

Answer 1

右脚脚趾疼痛可能是痛风，也可能是足底筋膜炎、拇外翻或外伤等引起。痛风典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛，常与高尿酸血症相关。

1. 痛风

尿酸结晶沉积关节引发炎症，常见于饮酒或高嘌呤饮食后，夜间突发剧痛。可检测血尿酸确诊，急性期用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。

2. 足底筋膜炎

长时间行走或站立导致足底筋膜劳损，晨起第一步疼痛明显。建议减少负重活动，选择足弓支撑鞋垫，局部热敷缓解。

3. 拇外翻

穿窄鞋或遗传因素导致拇趾畸形，局部关节磨损引发疼痛。需穿戴矫形器，严重者需截骨矫形手术。

4. 外伤因素

踢撞硬物或运动损伤可能造成趾骨骨裂、软组织挫伤。需X线排除骨折，制动休息后可自行恢复。

建议限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，若疼痛持续48小时不缓解或反复发作需风湿免疫科就诊。