治疗宫外孕的方法

Question

治疗宫外孕的方法

Answer 1

宫外孕可通过药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术、期待疗法等方式治疗。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。

1、药物治疗

甲氨蝶呤适用于早期宫外孕患者，通过抑制滋养细胞增殖使胚胎停止发育。用药期间需监测血β-hCG水平，可能出现恶心、口腔溃疡等副作用。

2、腹腔镜手术

输卵管开窗术适用于输卵管未破裂且要求保留生育功能的患者，术中清除妊娠物并缝合输卵管。术后可能出现持续性异位妊娠需二次手术。

3、开腹手术

输卵管切除术适用于输卵管破裂大出血或无需保留生育功能的急症患者，可快速控制出血但会导致患侧输卵管永久缺失。

4、期待疗法

适用于血β-hCG水平低于1000mIU/ml且持续下降的无症状患者，通过自然吸收实现妊娠终止，需每周复查直至血β-hCG降至正常。

确诊宫外孕后应绝对卧床休息，避免剧烈运动导致输卵管破裂，治疗期间严格遵医嘱复查血β-hCG及B超。