痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如依托考昔、糖皮质激素如泼尼松,缓解期常用降尿酸药包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。
通过抑制白细胞趋化减轻关节炎症,适用于急性痛风发作早期,可能出现腹泻等胃肠反应。
依托考昔等药物可快速缓解红肿热痛,需警惕胃肠道出血风险,心血管疾病患者慎用。
泼尼松用于不耐受前两类药物者,短期使用可控制严重炎症,须注意血糖血压监测。
别嘌醇抑制尿酸生成,非布司他选择性更强,苯溴马隆促进排泄,均需长期服用维持血尿酸达标。
痛风患者需严格低嘌呤饮食,每日饮水超过2000毫升,避免酒精及高果糖饮料,定期监测血尿酸水平。