多数情况下首次人工流产不会直接导致不孕,但重复流产可能增加继发性不孕风险。影响因素主要有子宫内膜损伤、术后感染、输卵管堵塞、内分泌紊乱。
刮宫操作可能破坏子宫内膜基底层,导致内膜变薄或宫腔粘连。建议术后遵医嘱使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、阿司匹林肠溶片。
流产后护理不当可能引发盆腔炎,表现为下腹痛和异常分泌物。需预防性使用抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片,并保持会阴清洁。
炎症上行感染可能导致输卵管粘连,阻碍受精卵通过。可通过输卵管造影确诊,严重者需行宫腹腔镜联合手术疏通。
妊娠终止会突然改变激素水平,可能影响卵巢排卵功能。建议监测基础体温,必要时使用枸橼酸氯米芬片等促排卵药物。
流产后应注意休息,术后1个月内禁止性生活,定期复查超声评估恢复情况,备孕前建议进行生育力评估。