近视合并散光可能由角膜曲率异常、晶状体调节失衡、遗传因素、眼部外伤等原因引起，可通过光学矫正、角膜塑形镜、屈光手术等方式改善。
角膜表面不规则导致光线无法聚焦于视网膜，表现为视物模糊和重影。建议通过验光配戴柱镜片矫正，常用药物包括环戊通滴眼液、阿托品凝胶、托吡卡胺滴眼液。
长期近距离用眼导致睫状肌痉挛，晶状体屈光力异常加剧散光。建议控制用眼时间并进行视觉训练，可使用七叶洋地黄双苷滴眼液、消旋山莨菪碱滴眼液缓解疲劳。
家族性角膜发育异常或眼球结构遗传缺陷可能导致散光。需定期进行眼科检查，严重者可考虑角膜地形图引导的准分子激光手术。
角膜瘢痕或晶状体位置改变可引发不规则散光。外伤后需及时检查，必要时使用氟米龙滴眼液预防炎症，重度病例需行角膜移植术。
日常注意保持用眼距离，增加户外活动时间，饮食中适量补充维生素A和叶黄素，建议每半年进行一次专业验光检查。
