为什么肠梗阻吃什么吐什么

Question

为什么肠梗阻吃什么吐什么

Answer 1

肠梗阻患者出现吃什么吐什么的情况，主要与肠道内容物通过障碍、肠管扩张刺激呕吐中枢、消化液积聚及电解质紊乱有关，可通过胃肠减压、补液纠正失衡、解除梗阻原因及药物止吐等方式治疗。

1、肠道梗阻

机械性或功能性梗阻导致食物无法通过肠道，积聚后引发反射性呕吐。需通过腹部CT或造影明确梗阻部位，采用胃肠减压缓解症状，必要时行粘连松解或肿瘤切除手术。

2、肠管扩张

梗阻近端肠管扩张刺激肠壁神经，触发呕吐反射。表现为腹胀伴喷射状呕吐，可通过禁食、生长抑素减少消化液分泌，使用甲氧氯普胺注射液缓解呕吐症状。

3、消化液反流

积聚的胆汁、胰液等消化液反流至胃部引发呕吐。需监测酸碱平衡，静脉补充氯化钠、氯化钾等电解质，严重时采用奥曲肽抑制消化液分泌。

4、中枢性呕吐

电解质紊乱或毒素吸收刺激延髓呕吐中枢。表现为顽固性呕吐伴意识改变，需紧急纠正低钠血症，使用昂丹司琼等5-HT3受体拮抗剂控制呕吐。

患者应绝对禁食并保持半卧位，记录呕吐物性状与量，术后恢复期从流质饮食逐步过渡，避免高纤维食物刺激肠蠕动。