精索静脉曲张阴茎上有血管和大疙瘩

Question

精索静脉曲张阴茎上有血管和大疙瘩

Answer 1

精索静脉曲张可能表现为阴囊或阴茎部位血管迂曲扩张，伴随可触及的团块状突起。常见原因包括静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高及肿瘤压迫，需通过超声检查确诊。

1、静脉瓣异常

先天性静脉瓣发育不全导致血液反流，可能引起阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解，中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。

2、流体力学因素

左侧精索静脉直角汇入肾静脉易产生回流阻力，长时间站立可能加重血管迂曲。建议每2小时变换体位，避免负重运动。

3、腹腔压力增高

慢性便秘或长期咳嗽导致腹压持续升高，可能继发静脉曲张。需治疗原发病，严重者可口服地奥司明片改善静脉回流。

4、继发性病变

腹膜后肿瘤压迫可能造成静脉回流受阻，通常伴随消瘦、腹痛。需进行CT检查排除占位性病变，确诊后需手术切除肿瘤。

日常应避免穿紧身内裤，减少高温环境暴露，若发现阴囊团块持续增大或疼痛加剧，建议及时至泌尿外科就诊评估。