红细胞分布宽度SD偏低可能由缺铁性贫血、慢性病贫血、地中海贫血、骨髓增生异常综合征等原因引起。
1、缺铁性贫血铁元素摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少，表现为红细胞体积减小且分布均匀。可通过补充硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂治疗，同时增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物。
2、慢性病贫血慢性炎症或肿瘤疾病干扰铁代谢，导致红细胞生成受限。治疗需控制原发疾病，必要时使用促红细胞生成素，伴随乏力、面色苍白等症状。
3、地中海贫血遗传性珠蛋白合成障碍导致红细胞破坏增多，呈现小细胞低色素特征。需定期输血或进行去铁治疗，重型患者可能需造血干细胞移植。
4、骨髓增生异常综合征造血干细胞异常导致红细胞成熟障碍，可能进展为白血病。表现为血细胞减少，需根据分型使用来那度胺或阿扎胞苷等药物。
建议进行血清铁、铁蛋白等检测明确病因，日常注意均衡膳食，避免过度饮茶影响铁吸收，出现持续乏力应及时血液科就诊。
