糖尿病导致视力下降可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、玻璃体手术等方式改善。视力模糊通常由糖尿病视网膜病变、黄斑水肿、白内障、玻璃体出血等原因引起。
严格监测并稳定血糖水平,避免血糖波动加剧血管损伤。建议通过饮食调整、规律运动配合降糖药物实现血糖达标,必要时使用胰岛素治疗。
针对视网膜病变可使用羟苯磺酸钙改善微循环,黄斑水肿需玻璃体注射雷珠单抗或阿柏西普。合并白内障时可用吡诺克辛滴眼液延缓进展。
全视网膜光凝术适用于增殖期病变,可封闭缺血区域减少新生血管形成。局灶性激光用于黄斑水肿治疗,需重复进行3-4次疗程。
严重玻璃体出血或视网膜脱离需行玻璃体切割术,清除积血并复位视网膜。术后需保持俯卧位并定期复查眼底情况。
糖尿病患者应每半年进行散瞳眼底检查,避免剧烈运动及长时间用眼,饮食注意低糖高纤维,及时处理任何视力异常变化。