如何区分风湿与类风湿

Question

如何区分风湿与类风湿

Answer 1

风湿与类风湿的区分主要依据病因、症状特点、实验室检查和影像学表现，风湿通常由链球菌感染引发，类风湿则属于自身免疫性疾病。

1. 病因差异

风湿热由A组乙型溶血性链球菌感染诱发，类风湿关节炎与遗传、环境因素导致的免疫系统异常有关，两者发病机制完全不同。

2. 症状特点

风湿热表现为游走性关节痛伴发热，类风湿呈对称性小关节晨僵，前者症状具有迁移性，后者进行性加重且可能致畸。

3. 实验室检查

风湿热可见抗链球菌溶血素O升高，类风湿患者类风湿因子和抗CCP抗体常阳性，两者炎症指标均可能异常但抗体谱不同。

4. 影像表现

风湿热关节超声多无骨质破坏，类风湿X线可见关节间隙狭窄及骨侵蚀，晚期出现特征性"天鹅颈"样畸形。

出现关节症状建议尽早就诊风湿免疫科，通过全面检查明确诊断，避免自行用药延误病情。