腰肌劳损与腰椎间盘突出可通过疼痛特点、活动受限程度、影像学检查及伴随症状区分。主要鉴别点包括疼痛性质、诱发因素、神经压迫表现及影像学结果。
腰肌劳损多为钝痛或酸痛，局限于腰部两侧，按压肌肉时加重；腰椎间盘突出常为放射性锐痛，从腰部向臀部、下肢延伸，咳嗽或弯腰时加剧。
腰肌劳损患者腰部活动度部分受限，休息后缓解；腰椎间盘突出患者可能出现直腿抬高试验阳性，下肢肌力或感觉异常。
腰肌劳损无神经根受压表现；腰椎间盘突出可能伴随下肢麻木、刺痛或肌力减退，严重时出现马尾综合征。
腰肌劳损影像学检查无椎间盘异常；腰椎间盘突出通过MRI或CT可见椎间盘突出压迫神经根或硬膜囊。
建议出现持续腰痛或下肢症状时及时就医，通过专业查体和影像学检查明确诊断，避免自行判断延误治疗。
