肾病综合症能不能治愈

Question

肾病综合症能不能治愈

Answer 1

肾病综合征多数情况下可以控制但难以彻底治愈，治疗目标以缓解症状、延缓肾功能恶化为重点，主要干预方式包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂应用、利尿消肿及并发症管理。

1、糖皮质激素

泼尼松作为首选药物，通过抑制免疫反应减少蛋白尿，但需警惕骨质疏松和感染风险，部分患者可能出现激素依赖或抵抗现象。

2、免疫抑制剂

环磷酰胺或他克莫司适用于激素无效病例，可调节异常免疫应答，用药期间需监测血药浓度及肝肾功能，警惕骨髓抑制等副作用。

3、利尿消肿

呋塞米联合人血白蛋白能改善严重水肿，需注意电解质紊乱，同时限制每日钠盐摄入量低于3克以减轻液体潴留。

4、并发症管理

针对高脂血症使用阿托伐他汀，血栓预防采用低分子肝素，感染时及时使用抗生素，需定期检测24小时尿蛋白定量和血清肌酐。

建议采用优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.8-1.0g/kg，避免剧烈运动，每3个月复查尿常规和肾功能指标。