多数情况下子宫肌瘤是否引起症状与其生长位置有关,黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤向宫腔凸出、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等位置可能出现症状,浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤未凸向宫腔者通常无症状。
肌瘤向子宫浆膜面生长,突出于子宫表面,通常不会影响子宫内膜功能层,多数患者无明显症状,仅在体检时偶然发现。
肌瘤位于子宫肌层内但未向宫腔方向凸出,体积较小时不会压迫内膜或改变宫腔形态,一般不会引起月经异常等临床表现。
肌瘤虽位于子宫内膜下层但直径小于3厘米且未明显凸向宫腔时,可能暂时不导致经量增多或经期延长等症状。
子宫后壁下段或宫底部的肌壁间肌瘤,因远离宫颈和内膜功能层,即使体积较大也可能长期无症状。
建议定期进行妇科超声检查监测肌瘤变化,若出现异常出血、压迫症状或生育障碍应及时就医评估。