什么是纵隔脓肿

Question

什么是纵隔脓肿

Answer 1

纵隔脓肿是纵隔内因细菌感染形成的脓液积聚，常见于食管穿孔、口腔感染扩散或外伤后，可能引发胸痛、发热、呼吸困难等症状，需通过影像学检查和抗生素或手术引流治疗。

1、病因：

纵隔脓肿多由食管穿孔、口腔或颈部感染扩散、胸部外伤或手术后感染引起，少数与肺结核等慢性感染相关。

2、症状：

典型表现为胸骨后剧痛、高热、寒战，伴随吞咽困难或呼吸困难，严重时可出现休克或脓毒血症。

3、诊断：

通过胸部CT或X线显示纵隔增宽，结合血常规显示白细胞升高，必要时需进行穿刺引流明确病原体。

4、治疗：

需静脉注射广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑，合并脓液积聚时需手术引流，同时纠正电解质紊乱等支持治疗。

患者应绝对卧床休息，术后保持引流管通畅，恢复期需高蛋白饮食促进组织修复，定期复查炎症指标。