心肌梗死溶栓最佳时期是什么时候

Question

心肌梗死溶栓最佳时期是什么时候

Answer 1

心肌梗死溶栓最佳时期为发病后3小时内，最迟不超过12小时。溶栓效果主要与发病时间、梗死部位、患者基础状况、血管条件等因素有关。

1、发病时间：

发病3小时内溶栓效果最佳，每延迟1小时死亡率增加约1％，超过12小时溶栓获益显著降低且出血风险增高。

2、梗死部位：

前壁心肌梗死溶栓获益最大，下壁梗死效果次之，非ST段抬高型心肌梗死不建议常规溶栓治疗。

3、患者状况：

年龄小于75岁、无严重并发症患者溶栓效果较好，高龄、休克、出血倾向患者需谨慎评估。

4、血管条件：

冠状动脉完全闭塞且侧支循环未建立时溶栓效果明显，多支血管病变或慢性闭塞病变效果有限。

疑似心肌梗死患者应立即拨打急救电话，在医生指导下尽快进行再灌注治疗，同时保持静卧、避免情绪激动。