什么是淋巴瘤细胞白血病

Question

什么是淋巴瘤细胞白血病

Answer 1

淋巴瘤细胞白血病是淋巴瘤细胞浸润骨髓和外周血导致的血液系统恶性肿瘤，属于淋巴瘤晚期表现，主要有弥漫大B细胞淋巴瘤转化、小淋巴细胞淋巴瘤转化、套细胞淋巴瘤转化、滤泡性淋巴瘤转化等类型。

1、弥漫大B细胞淋巴瘤转化：

侵袭性B细胞淋巴瘤进展所致，表现为骨髓受累超过20％且外周血出现淋巴瘤细胞，需采用利妥昔单抗联合化疗方案。

2、小淋巴细胞淋巴瘤转化：

慢性淋巴细胞白血病终末期表现，伴随贫血和血小板减少，可选用伊布替尼或维奈克拉等靶向药物。

3、套细胞淋巴瘤转化：

特征性CCND1基因易位导致，常见脾肿大和白细胞升高，推荐硼替佐米为基础的联合治疗方案。

4、滤泡性淋巴瘤转化：

低度恶性淋巴瘤向高度恶性转化，伴随乳酸脱氢酶升高，需采用自体造血干细胞移植巩固治疗。

确诊后应完善骨髓活检和流式细胞学检查，治疗期间需监测血常规和肝肾功能，注意预防感染和出血等并发症。