什么是急性髓细胞白血病

Question

什么是急性髓细胞白血病

Answer 1

急性髓细胞白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，主要表现为骨髓中异常原始细胞大量增殖、正常造血受抑制。该病属于血液系统恶性肿瘤，临床可分为M0至M7八种亚型。

1、发病机制：

造血干细胞基因突变导致分化受阻，原始粒细胞在骨髓中异常增殖并浸润其他器官。常见突变包括FLT3、NPM1、CEBPA等基因异常。

2、临床表现：

典型症状包括贫血相关乏力、感染发热、出血倾向。部分患者出现骨痛、肝脾淋巴结肿大等髓外浸润表现。

3、诊断标准：

骨髓穿刺显示原始细胞占比超过20％，结合流式细胞术免疫分型、细胞遗传学和分子生物学检查可确诊并分型。

4、治疗原则：

采用诱导化疗、巩固化疗和维持治疗的三阶段方案，高危患者需造血干细胞移植。新型靶向药物如米哚妥林可提高特定基因突变患者疗效。

患者应保持高蛋白饮食，避免生冷食物，治疗期间需严格预防感染。定期复查血常规和骨髓象对监测病情变化至关重要。