乳腺癌常见转移部位包括骨、肺、肝、脑,转移概率依次递减,其中骨转移发生率最高。
乳腺癌细胞通过血液循环到达骨骼,多见于脊柱、骨盆和长骨,可能引发病理性骨折或骨痛,需通过骨扫描确诊,治疗包括双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠等。
癌细胞经血行转移至肺部,表现为咳嗽、胸痛或呼吸困难,胸部CT可明确诊断,治疗可采用紫杉醇、卡培他滨等化疗药物联合靶向治疗。
通过门静脉系统转移至肝脏,可能导致黄疸、腹水,增强MRI或PET-CT有助于诊断,治疗方案含吉西他滨、顺铂等药物配合局部介入治疗。
血脑屏障穿透后发生的远端转移,常见头痛、呕吐症状,需MRI检查确认,治疗选用替莫唑胺、全脑放疗等,预后相对较差。
定期复查影像学检查有助于早期发现转移灶,出现不明原因骨痛、持续性咳嗽等症状时应及时就医评估。