淋巴结核症状主要包括淋巴结肿大、低热盗汗、局部疼痛破溃、体重下降等表现,按病程发展可分为早期无痛性肿大、进展期炎症反应、终末期瘘管形成三个阶段。
早期表现为颈部、腋窝等部位出现无痛性肿块,质地较硬且可推动,多由结核分枝杆菌感染淋巴组织引起,需进行结核菌素试验确诊。
病程进展期可出现午后低热、夜间盗汗等全身症状,与结核毒素吸收有关,伴随乏力食欲减退,需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行抗结核治疗。
晚期淋巴结发生干酪样坏死,皮肤发红变薄并形成经久不愈的瘘管,排出豆渣样脓液,此时需手术清除坏死组织并持续用药。
长期感染导致营养消耗,出现明显体重下降和贫血,可能与免疫系统持续激活有关,需加强高蛋白饮食和维生素补充。
出现不明原因淋巴结肿大超过两周应及时感染科就诊,治疗期间需保证充足休息,适当增加牛奶鸡蛋等优质蛋白摄入。