怀孕31周D二聚体值偏高可能由生理性血液高凝状态、妊娠期高血压疾病、静脉血栓形成倾向、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起，需结合凝血功能检查及临床症状综合评估。
1、生理性高凝状态妊娠期血液处于生理性高凝状态，D二聚体可轻度升高。建议增加饮水量，避免久坐，定期复查凝血指标。
2、妊娠期高血压子痫前期可能导致血管内皮损伤激活凝血系统。伴随血压升高、蛋白尿时需降压治疗，可使用拉贝洛尔、硝苯地平控释片等药物。
3、静脉血栓风险可能与抗磷脂抗体综合征等血栓前状态有关，表现为下肢肿胀疼痛。需进行下肢静脉超声检查，必要时使用低分子肝素抗凝。
4、胆汁淤积症妊娠期肝内胆汁淤积症可伴发凝血异常，伴随皮肤瘙痒、黄疸。需监测肝功能，口服熊去氧胆酸改善胆汁代谢。
建议每日左侧卧位休息，穿着弹力袜促进血液循环，出现头痛视物模糊或胎动异常时立即就医。
