腰椎退行性病变是腰椎间盘、椎体及周围软组织随年龄增长发生的慢性退变性疾病,主要包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等类型。
椎间盘纤维环破裂导致髓核突出,压迫神经根引发腰痛及下肢放射痛,可通过牵引、非甾体抗炎药或椎间孔镜手术缓解。
椎管内骨性或软组织增生使椎管容积减小,典型表现为间歇性跛行,严重时需椎管减压术治疗。
椎体相对下位椎体向前移位,多与关节突关节退变有关,轻度可通过核心肌群锻炼改善,重度需椎弓根螺钉固定。
腰椎后方小关节软骨磨损导致慢性腰痛,关节腔注射或射频消融可有效控制症状。
日常应避免久坐及负重劳动,加强腰背肌锻炼,疼痛持续加重时需及时骨科就诊评估。