腰椎退行性病变的表现主要有腰背疼痛、活动受限、下肢放射痛、间歇性跛行。
早期表现为久坐或劳累后腰部钝痛，晨起僵硬感明显，可能与椎间盘水分流失、小关节退变有关。急性发作时可出现局部肌肉痉挛。
进展期出现腰椎前屈后伸幅度减小，转身困难等症状，多因骨赘形成、韧带钙化导致椎管容积减少，严重时影响日常弯腰动作。
神经根受压时出现臀部至足部的电击样疼痛，咳嗽时加重，常见于椎间盘突出合并椎间孔狭窄，可能伴随足背麻木或肌力下降。
终末期行走距离缩短需休息缓解，提示马尾神经受压，与中央型椎管狭窄有关，夜间可能出现会阴部感觉异常或排尿障碍。
建议避免提重物及久坐，选择游泳等低冲击运动，睡眠时保持腰椎生理曲度，出现进行性肌无力或大小便失禁需立即就医。
